Conduite à tenir devant les urgences endocriniennes et métaboliques

Les urgences endocriniennes sont sans aucun doute dominées par le coma myxœdémateux compliquant l’hypothyroïdie et par l’insuffisance surrénale aiguë, évolution redoutable d’une insuffisance surrénale lente mal prise en charge. Quant aux urgences métaboliques, elles réfèrent avant tout aux comas du diabétique dominés par l'acido-cétose diabétique et le coma hypoglycémique. Le diagnostic des affections endocriniennes ne souffre aucun retard et leur traitement doit être institué dès lors que ce diagnostic est subodoré, c'est-à-dire sans attendre les résultats des examens hormonaux de confirmation. En ce qui concerne les comas du diabétique, ils sont devenus historiques sous d'autres cieux en raison d'un programme de prévention efficace.